26.07.2017, 15:08 Статьи на эту тему выглядят устрашающе. «Истинная причина запаха изо рта – гельминты», «все заболевания человека, в том числе смертельные – от гельминтов», «все россияне заражены паразитами, но не подозревают об этом», – заверяют представители компаний и предлагают самые разные «безвредные» препараты для полного излечения и профилактики. Но так ли все опасно снаружи и внутри нас? И как отличить реальную угрозу здоровью от коммерческих «страшилок»? В мире паразитов «Горкому36» помогают разобраться главный врач Воронежской областной клинической инфекционной больницы, главный внештатный инфекционист департамента здравоохранения Воронежской области Александр Монастырский и заведующий инфекционным отделением № 1 Сергей Ларин.
Не верить рекламе
Не стоит верить рекламным кошмарам насчет чуть ли не поголовного заражения всех россиян гельминтами. В России все-таки европейский уровень культуры. Люди в большинстве своем моют руки перед едой, не едят сырое мясо, заботятся о домашних питомцах. В этих случаях риск заразиться минимален.
Всех этих рекламируемых в СМИ и социальных сетях средств от гельминтов в нашей практике мы, инфекционисты, не применяем. Это биодобавки, а не лекарственные препараты, и никакой гарантии излечения они не дают. А вот отдаленные последствия при таком «глушении» заражения могут быть очень неприятными.
Не заниматься самолечением
Гельминтоз – это патология, при которой недопустимо заниматься самолечением. Она требует полноценного академического подхода. То есть для начала надо доказать, что организм заражен паразитами, причем уровень доказательств довольно приличный. И этим всем должен заниматься только врач. А если у вас просто слабость и крапивница, то это еще не означает, что организм заражен. Например, за весь прошлый год по нашей больнице было выявлено 10 случаев описторхоза, 1 случай дирофиляриоза.Заражение может проявиться болезнями органов верхних и нижних дыхательных путей. Например, при подробном исследовании у детей с бронхиальной астмой нередко выявляются высокие титры на токсокароз – паразитарное заболевание, которое вызвано личинками токсокар – собачьих аскарид.
При разных видах инвазии существуют разные методы лечения. Бывает, что для полного излечения нужна всего одна таблетка. Но есть паразиты, которые требуют пожизненного приема препаратов. Например, при дессиминированном эхинококкозе. Поэтому просто так, по совету соседки, фармацевта или под воздействием рекламы препараты от гельминтов принимать нельзя. Для начала нужно посетить своего участкового терапевта, который соберет клинический анамнез, назначит первый уровень обследований или сразу даст направление к инфекционисту. В любом случае лечение нельзя начинать, пока в кале не будут обнаружены яйца глистов.
Самолечение недопустимо еще и потому, что может завуалировать опасную патологию. Например, если при описторхозе выпить спасительную таблетку, то уровень заражения паразитами станет гораздо ниже, но таблетка всех их не выведет. И потом поставить правильный диагноз будет очень сложно. Между тем заболевание станет развиваться и лет через десять приведет к циррозу печени. Так что сначала – основательный клинический подход, точный диагноз, и только потом лечение. А не так, что выпил таблетку – и побежал себе дальше. Поэтому первое, что нужно сделать, – не по рекламным номерам звонить, а нанести визит врачу.
Не лакомиться, если не уверен
Все мясо должно проходить обязательный ветеринарный контроль. И покупать его надо только в официальных торговых точках. Без этого велика вероятность нарваться на «лакомство», зараженное паразитами. Особенно избегайте покупать с рук сало, солонину, сырокопченые продукты, вяленую и соленую рыбу. Термически не обработанное мясо – всегда риск.
Несколько лет назад в нашу больницу в тяжелом состоянии были госпитализированы две семьи. Они отмечали на природе помолвку детей, на радостях зарезали барсука, наспех зажарили и все заразились трихинеллезом. Лечились у нас в стационаре полтора месяца. Особенно тяжело переносили недуг, вплоть до осложнений на сердце, невеста и ее отец. Другой случай массового заражения произошел в 2011 году сразу после курортного сезона. Один за другим к нам стали поступать пациенты после отдыха в Абхазии. Все они угощались на море шашлыками из дикого кабана. Госпитализировали и тех, кто отведал вяленой медвежатины из Сибири.
Чаще всего в наших краях заражаются острицами, особенно дети. Этот вид паразитов легко передается от человека к человеку. Так что главный метод профилактики – чистые руки.
Японская кухня в наших условиях – всегда реальный риск. Сырая рыба может быть инфицирована и сальмонеллами, и гельминтами. Высокая репутация ресторана или суши-бара – не панацея. Та же ситуация и с покупкой соленой или вяленой рыбы, которая может быть заражена гельминтами, ботулизмом.
Ольга БРЕНЕР
Справка "Горкома36"
Гельминты (в народе – глисты) – паразитарные черви, которые выбирают своей средой обитания организмы людей, животных или растения. Это ленточные, плоские и круглые черви, которые могут поселиться не только в кишечнике, но и в других органах. Гельминтоз – действительно опасное заболевание, которое бьет по иммунитету, усиливает уже имеющиеся недуги, подрывает нервную систему. Самое опасное – поражение глаз, почек, сердца, легких, головного мозга.ВАЖНЫЕ СИМПТОМЫ:
Острая стадия заражения длится от нескольких дней до нескольких месяцев.
Лихорадка.
Расстройство кишечника.
Аллергические реакции на коже.
Конъюнктивит.
ПРОФИЛАКТИКА:
Соблюдайте правила личной гигиены. Обязательно мойте руки перед едой.
Тщательно мойте овощи и фрукты.
Не кормите домашних питомцев сырым мясом и рыбой. Регулярно проводите профилактическое лечение у ветеринара.
Мясо и рыба перед употреблением должны пройти тщательную термическую обработку.
КАК ПЕРЕДАЕТСЯ:
Через сырое мясо, рыбу.
Через немытые продукты.
Через контакт с домашними животными.
Редко – через укусы зараженных комаров на юге Воронежской области.