Знания напрямую: профессор рассказал «Горкому36», как колоноскопия может спасти вам жизнь

Профессор объяснил, почему к состоянию своего кишечника надо относиться так же внимательно, как к состоянию сердца и сосудов, в каком возрасте необходимо делать первую колоноскопию и почему с каждым годом это становится все актуальнее.

– Виктор Владимирович, в отличие от процедуры ФГС – такой уже обыденной для россиян, исследование кишечника все еще остается слишком деликатной манипуляцией, на проведение которой решится не каждый. Между тем на конференции отмечено, что рак кишечника выходит на одно из первых мест. Как можно исправить ситуацию?

– На самом деле количество эндоскопических исследований кишечника все-таки в стране растет. В прошлом году их было сделано около миллиона. Но главное, что нам еще предстоит переломить – это страх самих людей перед процедурой. Многие все еще не знают, что колоноскопия позволяет выявить на ранних стадиях ряд новообразований, и что рак толстой кишки на самом деле лечится прекрасно. Главное – своевременно его обнаружить. У моего отца я выявил рак толстой кишки в его 74 года. Сейчас ему 90, и за 16 лет после операции мы в семье забыли, что у папы был такой диагноз. Поэтому если у одного из ваших ближайших родственников была диагностирована опухоль толстой кишки, то вы обязаны за 10 лет до того возраста, в каком ему поставили этот диагноз, подарить себе колоноскопию. Вот у моего папы диагноз был поставлен в его 74 – значит, я обязан был отправиться на колоноскопию в свои 64 года. Я сделал это – и у меня выявили полипы именно в том месте кишечника, где у папы найдена опухоль. Полипы удалили, и теперь я делаю колоноскопию каждый год.

– А если никаких таких семейных диагнозов не значится?

– Все равно колоноскопию нужно сделать обязательно, даже если нет пока никаких жалоб вообще! Первый раз исследование оптимально провести в 45-50 лет. Но Интернет пестрит информацией о болезненной и даже опасной процедуре. Несмотря на то, что в наше время большинство эндоскопистов делает ее уже совершенно безболезненно, причем безо всякого наркоза. В клинике нашего центра это уже 95% всех эндоскопий – без наркоза.

В Воронеже в ОКБ мы посетили эндоскопическое отделение и отметили также уровень ваших специалистов. Но вот года три назад ко мне пришла пациентка – журналист, родная сестра которой – гастроэнтеролог – отговаривала ее от выполнения этой «ужасной» процедуры. Я убедил девушку, провел ей колоноскопию без обезболивания, и потом мы вместе написали статью на тему «Как я боялась колоноскопии». В общем, здесь очень важно переломить мнение и среди пациентов и, к сожалению, – все еще среди некоторых врачей. Более того, в ближайшее время мы намерены снизить возрастной порог для прохождения процедуры до 40 лет. К сожалению, рак толстой кишки стремительно молодеет. И мы уже занимаемся 25-летними пациентами с очень запущенными злокачественными опухолями кишечника. Этот рак слишком долгое время не дает о себе знать вообще. Поэтому при наличии даже незначительных симптомов и жалоб гастроэнтеролог и врач общей практики обязаны направить пациента на колоноскопию.

Что такое полипы кишечника?

Полипозные выросты в кишечнике являются одной из наиболее распространенных патологий органов пищеварения. Чаще всего полипы образуются в толстом кишечнике и прямой кишке. Они долгое время растут без симптомов и могут обнаружиться случайно, во время прохождения колоноскопии.

Точные причины их образования в кишечнике указать невозможно. Специалисты только делают предположения, анализируя истории пациентов за последние десятки лет. Главная причина, по их мнению, – хронический воспалительный процесс слизистой кишечника. Такой процесс может быть вызван неправильным питанием и низким содержанием клетчатки в рационе, инфекционными заболеваниями, вредными привычками.

Вы в группе риска по образованию полипов, если:

страдаете хроническими запорами;

перенесли травмирующие диагностические или оперативные процедуры на кишечнике;

злоупотребляете алкоголем;

у вас уже есть хронические заболевания ЖКТ, особенно инфекционно-воспалительного характера;

занимаетесь тяжелым физическим трудом;

ведете малоподвижный образ жизни;

питаетесь фастфудом, жирным мясом, продуктами быстрого приготовления, которые содержат канцерогены и консерванты;

получаете мало клетчатки вместе с пищей.

избыток животных жиров, картофеля, мучных изделий, сахара;

колбасы, копчености, маринады;

консервы;

продукты во фритюре;

синтетические газированные напитки;

отсутствие овощей и фруктов;

свежеиспеченный хлеб.

ПОЛЕЗНО:

овощи, богатые клетчаткой, особенно свекла и тыква;

фрукты и ягоды, особенно бананы и сливы;

натуральные соки;

крупы и отруби;

масло с пониженным количеством жира;

натуральные йогурты, нежирный кефир, простокваша, творог и другие кисломолочные продукты;

сухофрукты, особенно курага, инжир, чернослив.

в Дзен.