Воронежские врачи спасли 40-летнюю женщину с разорванным пищеводом

Сначала всё началось с резкой боли в шее: она обратилась к специалистам, где ей диагностировали воспаление слизистой пищевода и назначили лечение. После курса самочувствие улучшилось, и пациентка вернулась домой. Однако ночью состояние снова ухудшилось, и женщину доставили в отделение торакальной хирургии ВОКБ №1.

После обследования выяснилось, что у неё:

- произошла перфорация стенки пищевода,

- развилось воспаление средостения (области между лёгкими),

- в правой плевральной полости скопилась жидкость,

- частично спалось правое лёгкое,

- начался некроз слизистой пищевода.

Как пояснили медики, при спонтанном разрыве счёт идёт на скорость и уровень помощи — от этого напрямую зависит исход. На практике при раннем обращении обычно удаётся обойтись малоинвазивными методами, тогда как раньше чаще требовались большие полостные операции.

В больнице женщине провели дренирование плевральной полости и удалили примерно 2 литра гноя. Затем сделали открытую гастростому — обеспечили прямой доступ в желудок через переднюю брюшную стенку. Но спустя 10 дней исследования показали, что разрыв на задней правой стенке пищевода сохраняется.

Тогда врачи приняли решение применить эндоскопическую вакуум-терапию: в пищевод установили назогастральный зонд с пористой губкой на конце, разместили её напротив перфорации и подключили к вакуум-аспиратору. Процедуру повторяли с периодической сменой положения и системы — всего потребовалось 6 сеансов, а лечение заняло 28 дней.

в Дзен.

в Telegram.

в MAX.