2024-09-22

Витаминный допинг: как помочь воронежским детям избежать авитаминоза и встретить лето с новым приливом сил

Витаминный допинг: как помочь воронежским детям избежать авитаминоза и встретить лето с новым приливом сил
В средней полосе России на исходе зимы мы обычно дотягиваем до весеннего солнышка из последних сил. А зимняя нехватка солнечного света и витаминов переносится особенно сложно растущим организмом. Ведь учебный год – в самом разгаре, и надо хорошо учиться, соблюдать режим дня, не выпадать из ритма кружков и спортивных секций.

Как понять, что ребенок уже очень нуждается в дополнительной «подпитке» витаминами и микроэлементами? Можно ли давать их без назначения врача? И насколько полезны поливитамины, призывно украшающие прилавки аптек? Обо всем этом рассказывает врач-педиатр, неонатолог «Иивитро-Воронеж» Елена Игринева.

О витамине D, железе и важности врачебного осмотра

– Меня родители часто спрашивают, стоит ли давать ребенку витамины без специальных назначений – например, просто по возрасту, как это рекламируется аптеками? Но сначала важно выявить клинические симп­томы дефицита того или иного витамина или микроэлемента и желательно определить его уровень с помощью лабораторного исследования. В этом случае лечащий врач сможет назначить адекватную дозировку. Отмечу, что важно контролировать уровень витамина D в крови, особенно в регионах со сниженной инсоляцией – там, где в течение года недостаточно солнца. А Воронежская область входит в число таких регионов. Также это особенно важно на первом году жизни ребенка при наличии симптомов недостаточности. Но обязательно необходимо на фоне проводимого лечения препаратами витамина D постоянно проводить контроль состояния организма ребенка для исключения гипервитаминоза.

Что же касается микроэлементов, то в первую очередь очень важно поддерживать нормальный уровень железа. Не только анемия, но и латентный дефицит железа оказывает негативное влияние на функционирование многих органов и систем. Осень и весна – наиболее частые периоды проявления гиповитаминозов, но самостоятельное назначение ребенку витаминных комплексов не рекомендуется, несмотря на кажущуюся безопасность этих препаратов. Важно не пропускать профилактические осмотры у педиатра, а также при появлении у ребенка повышенной утомляемости, снижения аппетита, при отсутствии прибавки веса, частых ОРВИ, расстройстве сна, ломкости волос или ногтей обязательно нужно проконсультироваться с врачом для назначения профилактической или лечебной дозы витаминов.

О мультивитаминах и сладкой пользе

– При выборе поливитаминного препарата важно оценивать его состав, сбалансированность и соответствие содержания и дозировки компонентов возрастной группе. Все вещества, входящие в состав современных препаратов, полностью идентичны природным, присутствующим в пищевых продуктах – и по химической структуре, и по биологической активности. Усвояемость витаминов из препаратов зачастую выше, чем из продуктов питания, в которых они, как правило, находятся в связанной форме.

Принимать поливитаминные препараты следует во время или после еды. Это обеспечивает их полное и эффективное взаимодействие со всеми компонентами пищи. Если витаминный комплекс принимается один раз в день, то лучше это делать во время самого сытного приема пищи, в первой половине дня. Длительность приема витаминов может составлять от трех недель до нескольких месяцев. Но все рекомендации для конкретного ребенка должен дать только врач на личном приеме. Ведь все зависит от выраженности витаминной недостаточности. В поливитаминных препаратах витамины содержатся в профилактических дозах. Для всех микронутриентов верхние допустимые уровни потребления в несколько раз превышают суточную норму потребления, поэтому возможность передозировки – крайне низкая даже при использовании современных комплексных препаратов длительное время.

Эти комплексы выпускаются в виде суспензий, гелей, жевательных таблеток, драже, пастилок и растворимых порошков. При назначении поливитаминных комплексов педиатры используют ту или иную форму выпуска в соответствии с возрастом ребенка. Например, для детей раннего возраста предпочтительнее жидкие формы препаратов: сиропы, суспензии, гели. С четырех лет уже можно применять жевательные формы. А уже с шести лет – назначать классические таблетированные формы.

Кстати, витаминные сладости типа жевательного мармелада или «Витамишек» имеют сбалансированный состав и хорошую переносимость. Поэтому могут быть назначены детям соответствующей возрастной группы – с 3-4 лет.

О противопоказаниях

– Главное противопоказание при назначении витаминно-минерального комплекса – это индивидуальная непереносимость того или иного элемента. Витаминные комплексы также не рекомендуется назначать в период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергических проявлений. В индивидуальном порядке и с особым вниманием назначаются витаминные препараты при наличии онкологических заболеваний, чтобы не спровоцировать их прогрессирование.

О сбалансированной достаточности

– У школьников в связи с интенсивным ростом и большой учебной нагрузкой повышена потребность в витаминах. Ведь в детском возрасте обмен веществ более активный, чем у взрослого человека, а у подростков он ускоряется еще сильнее на фоне интенсивной гормональной перестройки. Риск развития гиповитаминоза в данной возрастной группе велик, так как помимо физических особенностей даже сам особо активный режим дня может нарушить сбалансированное поступление питательных веществ. Также нередко девушки-подростки применяют диеты для снижения веса – и все это становится основанием для назначения витаминов в этом возрасте.

Но при нормальном физическом и психоречевом развитии ребенка, сбалансированном питании и хорошем аппетите, при отсутствии клинических проявлений гиповитаминоза, при достаточной сопротивляемости к инфекционным и простудным заболеваниям назначение витаминных комплексов вовсе не обязательно.