2024-12-23

Ведущий эндохирург региона рассказала воронежцам, как восполнить дефицит йода

Ведущий эндохирург региона рассказала воронежцам, как восполнить дефицит йода
В минувшую субботу врачи-эндокринологи и эндохирурги вместе с пациентским сообществом отметили Всемирный день щитовидной железы, которая играет свою тихую, но очень важную роль в здоровье, настроении, характере и, значит, во всех других сферах человеческой жизни. Что важно для поддержания здоровой функции этого органа, который буквально «дирижирует» всей эндокринной системой и определяет «порядок» в организме? Как нехватка йода влияет на гормоны щитовидной железы и здоровье в целом? И как восполнить ее именно в нашей местности? Со всем этим помогает разобраться ведущий хирург-эндокринолог-онколог региона кандидат медицинских наук Анжелика Цуркан.

На втором месте

– Щитовидная железа имеет достаточно небольшой размер и располагается на шее, практически под кожей. Основная ее функция – выработка тиреоидных гормонов. Эти гормоны с током крови доставляются к каждой клетке и контролируют их работу. Заболевания щитовидной железы занимают второе место среди других эндокринных патологий, уступая лишь сахарному диабету. По оценке Всемирной организации здравоохранения, общее число больных с изменениями в щитовидной железе превышает 200 миллионов и продолжает возрастать.

Независимо от вида заболевания самочувствие пациента может определяться тремя группами клинических проявлений.

При повышенной функции щитовидной железы развивается тиреотоксикоз, характеризующийся жалобами на снижение массы тела, раздражительность, потливость, дрожание рук, увеличение глазных яблок, слезотечение, ощущение «песка» в глазах, сердцебиение, нарушение сердечного ритма.

При недостаточной функции щитовидной железы развивается гипотиреоз, характеризующийся жалобами на увеличение массы тела, быструю утомляемость, сухость кожных покровов, выпадение волос, ломкость ногтей, склонность к запорам, любые нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение эрекции у мужчин, самопроизвольное прерывание беременности. Надо сказать, что каждый из клинических признаков в отдельности не означает проблемы со щитовидкой. Лишь сильно выраженный признак или сочетание нескольких симптомов должно насторожить, и тогда пациенту следует обратиться к врачу.

В целом заболевания щитовидной железы могут развиваться по одной или сразу нескольким причинам. Это может быть наследственная предрасположенность, инфекции, неблагоприятная экологическая обстановка, лучевая нагрузка, вредные условия труда.

И еще одно важное условие здоровья щитовидки – это жизнь без стрессов. Постарайтесь уйти от нервного перенапряжения, эмоциональных срывов. И сейчас, с наступлением лета, избегайте пребывания под прямыми солнечными лучами. Это может стать тем пусковым фактором внешней среды, который приведет к развитию рака щитовидной железы, хронического аутоиммунного тиреоидита или диффузного токсического зоба.

Йодный баланс

– Еще одно из важных условий здоровья щитовидной железы – достаточное поступление йода в организм каждый день. Йод напрямую влияет на выработку гормонов щитовидной железы, и его дефицит в организме очень многолик. Человек может ощущать усталость, полную разбитость. Щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах. При этом отечность лица и конечностей у пациента врачи могут отнести к патологии сердца или почек. Но сегодня и кардиологи, и урологи, и неврологи имеют профессиональную настороженность по поводу состояния щитовидки и поэтому всегда назначают пациенту анализы на изучение работы гормонов этого органа. Ведь дефицит йода может привести к сбою всего синтеза гормонов в организме – и тогда вялость и усталость вдруг сменяют раздражительность, тахикардия, потливость. В общем, начинается разбалансировка всех органов и систем. Поэтому так важно заботиться о регулярном поступлении в организм этого жизненно важного микроэлемента.

А бывает, что из-за дефицита йода вдруг начинается деформация шеи. Выскочил на ней какой-то шарик, который уже заметен родным и близким. В этой ситуации требуется помощь хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Одна чайная ложка в день

– Наш Воронежский регион, как и вся территория России, находится в зоне с природным дефицитом йода. Правда, в отличие от других точек на карте России этот дефицит у нас определяется как более легкой и средней тяжести. Дело в том, что организм человека сам этот микроэлемент не синтезирует, и восполнять его потребности каждый день можно только с водой и продуктами питания. Но в нашем регионе все местные продукты и вода имеют недостаточное количество йода, и мы должны его «где-то искать». Лучшие источники – все морские продукты: рыба, кальмары, креветки. Но такие изыски многим людям могут быть не по карману или просто не по душе. То есть в идеале нужен такой источник йода, который был бы «массовым», дешевым и надежным. Всем этим параметрам отвечает йодированная соль – универсальный источник йода для организма человека любого возраста. Да, все гениальное – просто. Эндокринологи давно продвигают идею, чтобы на магазинных прилавках находилась только такая соль. А простая, не обогащенная йодом, была доступна только в аптеке. Ведь есть определенная категория наших пациентов, которым йодированная соль во время лечения временно противопоказана. К сожалению, пока такие инновации в нашей розничной сети не внедрены.

Лечение дефицита йода – это все же метод профилактики, причем регулярной и ежедневной. Йодом «наесться» впрок нельзя. То есть если в сезон хурмы вы будете на нее вовсю налегать, то это не обеспечит вам запас йода на последующие времена года. Так что, повторюсь, именно йодированная соль и является тем универсальным, надежным и ежедневным средством профилактики. Дефицит йода очень важно «спрофилактировать», потому что тогда удается избежать лечения, которое в случае с щитовидной железой – чаще всего метод хирургический или особо сложный медикаментозный.

Есть расхожее мнение, что для профилактики йододефицита достаточно смазывать йодом пятки или «рисовать» на теле сетку. Но всего этого – явно недостаточно, а необходимая ежедневная норма содержится в ежедневной чайной ложке йодированной соли. Для беременных женщин и кормящих мам эта норма должна быть еще выше.

Но если хирургическое лечение все же случилось, то один из самых распространенных вопросов наших пациенток: удаление одной доли щитовидной железы может повлиять на состояние грудных желез, не будет ли это способствовать опухолевому процессу? Ведь считается, что щитовидная, молочная железы, женские половые органы – это разные звенья одной цепи. Но стоит успокоить наших женщин: удаление одной доли щитовидной железы никак не навредит ни молочным железам, ни организму в целом. Остается еще одна доля, которая берет на себя все функции и удовлетворяет потребности всего организма.