13.07.2019, 12:35 
В районах Воронежской области начали работу пункты низкопорогового доступа. Это специализированные «точки» при медицинских учреждениях, где человек из групп риска может бесплатно и анонимно сдать тест на ВИЧ-инфекцию.
К группам риска относят людей, подверженных алко- и наркозависимости, мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), секс-работников, трудовых мигрантов и тех, кто освободился из мест лишения свободы.
– Пункты низкопорогового доступа открылись в четырех районах Воронежской области – Лискинском, Острогожском, Россошанском и Борисоглебском – при центральных районных больницах. В Воронеже такими пунктами служат областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД, где всегда можно пройти тестирование бесплатно и анонимно, и городские поликлиники №№18 и 19. Это многолетний проект, направленный на выявление ВИЧ-инфицированных людей в ключевых группах риска, а также их мотивирование на прохождение диспансерного наблюдения, – рассказала заместитель главврача регионального центра профилактики и борьбы со СПИД Тамара Ситник.
Такие пункты нужны для того, чтобы люди с потенциальной угрозой заражения инфекцией, имели свободный доступ к прохождению тестирования – словом, минуя регистратуру. В таком случае их имена нигде не фигурирует, но и свой статус они знают: на низкопороговых пунктах осуществляется экспресс-тестирование по слюне, по желанию – по крови. Здесь же можно сдать анализ на гепатит В и С, сифилис и/или пройти флюорографию.
– К сожалению, пока люди не научились должным образом заботиться о своем здоровье, поэтому далеко не каждый человек пойдет обследоваться на ВИЧ-инфекцию, что уж говорить о людях, представляющих группы риска, – отмечает руководитель общественного объединения людей, живущих с ВИЧ «Ты не один» Наталья Коржова. – Проект предполагает наличие аутрич-работников – специалистов, которые знают ситуацию изнутри, и являются представителями группы риска. Аутрич-работник имеет доверие внутри групп и может уговорить человека пройти тест на ВИЧ, работая в «поле», а в случае положительного результата – сумеет довести его до СПИД-Центра, где он встанет на учет и будет принимать антиретровирусную терапию. Напомню, что медицинские препараты помогают снизить вирусную нагрузку до нуля, и человек будет жить полноценной жизнью и сможет строить отношения даже с отрицательным партнером, ведь вирус при должном контроле он не передаст.
Районы Воронежской области, где появились пункты низкопорогового доступа, стали первыми, где СПИД-Центр реализует пилотный проект по изучению общей ситуации в обозначенных группах риска. Речь идет о том, что эти группы зачастую плохо поддаются исследованиям, а поэтому статистика заболеваемости может отличаться от реальной ситуации. Например, из ста обследованных МСМ в рамках указанного проекта положительный статус обнаружен у четырех, хотя ранее предполагалось, что на сотню мужчин, практикующих секс с мужчинами, приходится лишь двое инфицированных.
– Проект показал, что уровень инфицирования в общей группе популяции выше, чем мы полагали, а, значит, среди МСМ важно усилить профилактическую работу, – подчеркнула Ситник.
Пилотные проекты в этих районах будут продолжаться до конца августа, но это не означает, что работа по обследованию групп риска на ВИЧ будет завершена. Среди основных задач, прописанных в проекте, названа цель по обмену опытом, то есть любая медицинская организация должна будет научиться работать с анонимными обращениями граждан, а врачи в случае положительного результата на ВИЧ будут понимать дальнейший алгоритм действий.
Программа, как пояснили в областном клиническом центре профилактики и борьбы со СПИД, будет реализовываться в разных районах области вплоть до 2030-го года. Министерство здравоохранения поставило перед ведомствами задачу по сведению первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией к нулю. Неудивительно, ведь Россия занимает 3-е место в мире по распространению заболеваемости.
На данных момент в рамках проектов в Борисоглебске, Острогожске, Россоши, Лисках и областном центре Воронежской области восемь человек показали «плюс». Четверо – впервые выявленные, остальные – знали о своем статусе, но не лечились и сдавали тест, чтобы получить мотивационный пакет (сгущенка, чай и средства контрацепции) или в надежде на получение терапии из-за отсутствия документов. Этих пациентов также важно довести до диспансерного учета и изменить их отношение к проблеме посредством социального сопровождения аутрич-работником.
Всего до конца августа в рамках проектов планируется обследовать почти две тыс. человек из ключевых групп – в четырех районах области и г. Воронеже, а также охватить тестированием общее население региона. Это еще порядка 200 человек. А проинформировать о рисках заражения ВИЧ намерены еще около 1,2 тыс.
Кстати, врачи-эпидемиологи сообщают, что с начала этого года показатель первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией снизился на 6,6% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года, однако не исключено, что пилотный проект по завершению его серьезным образом скорректирует.