Сердца и мир Сергея Ковалева

На прошлой неделе стало известно, что руководитель кардиохирургического центра ВОКБ №1, главный кардиохирург ЦФО, заведующий кафедрой специализированных хирургических дисциплин ВГМУ им. Н.Н. Бурденко и Почетный гражданин Воронежа Сергей Ковалев награжден Орденом Пирогова. В отечественной медицине это высшая государственная награда за выдающиеся заслуги в области практического здравоохранения, самоотверженный труд и высочайший профессионализм.

Сам Николай Иванович Пирогов считается в мире основоположником военно-полевой хирургии как медицинской науки, а также других фундаментальных направлений современной хирургии.

А под началом Сергея КОВАЛЕВА кардиохирургический центр ВОКБ №1 стал одним из крупнейших в стране по объему и видам выполняемых операций на сердце и магистральных сосудах, включая операции детям от 0 до 18 лет. Ежегодно в стенах центра выполняется свыше 5500 оперативных вмешательств. Здесь впервые в истории Воронежской области под руководством профессора Ковалева проведены операции по трансплантации сердца.

Указ о награждении Сергея Ковалева Орденом Пирогова подписан Президентом России Владимиром Путиным 22 октября. Но незадолго до этого в воронежском здравоохранении произошло еще одно событие федерального масштаба. 16 октября на базе ВОКБ №1 состоялась научно-практическая конференция, на которой хирурги, кардиологи, ученые из разных регионов обсуждали будущее сосудистой хирургии в стране. В кулуарах форума корреспондент редакции поговорил с Сергеем Ковалевым не только о его профессии, но и о жизни вообще.

Опора на традиции

– Сергей Алексеевич, у воронежской кардиохирургии легендарные истоки – ваши молодые коллеги сегодня этому уровню соответствуют?

– Да, профессора Виктор Иванович Булынин и Валерий Павлович Радушкевич по четверти века заведовали кафедрой госпитальной хирургии на базе нашей больницы, да и все нынешнее развитие кардиохирургии в регионе заложили эти две личности. Я сам считаю себя учеником госпитальной хирургической клиники, основоположником которой и был Николай Иванович Пирогов. Она восходит к традициям Валерия Павловича Радушкевича и моего учителя – тогда заведующего кафедрой госпитальной хирургии, основателя кардио­хирургического центра в областной больнице Виктора Ивановича Булынина. Под его руководством впервые в Воронеже стали выполняться операции на сердце в условиях искусственного кровообращения. Он привнес в воронежскую кардиохирургию многое из того, что приобрел, будучи аспирантом и докторантом института хирургии им. А. А. Вишневского. Все это осветило воронежскую хирургию ясным и правильным светом отечественных традиций. А я всегда был их апологетом.

Но в целом – в регионах, где работали именитые хирурги и зарождались авторские хирургические направления – там и после них все развивается наиболее удачно. Ведь наша специальность не специальность одной звезды, которая загорается, всех и вся вокруг собою освещает, а потом уходит – и с нею уходит весь ее свет. Кардиохирургия – это всегда команда единомышленников. По этой причине новое поколение кардиохирургов соответствует заложенному уровню. Образно говоря, мы это поколение выращиваем. Да и вся кардиохирургия по-прежнему остается вершиной и импульсом для развития всей клинической медицины.

В согласии с собой

– Сегодняшний прорыв в кардиохирургии не является ли косвенным отражением недоработок в кардиологической службе первичного звена? Ведь, возможно, многим пациентам просто бы не потребовалась высокотехнологичная операция на сердце?

– Нет, операция на сердце не является маркером брака профилактической медицины. Необходимость кардиохирургических вмешательств набирает масштаб эпидемии во всем мире – это с нынешним трендом ранней диагностики и здорового образа жизни! Значит, дело в чем-то другом.

– В чем же, как вы думаете?

– Сейчас доминирующим фактором в развитии сердечно-сосудистой патологии стал хронический стресс. В начале XXI века у нас на сто операций по аорто-коронарному шунтированию было примерно 5-7 женщин, а сейчас их уже 45 процентов. Неужели больше женщин стали курить, пить и вообще вести образ жизни, провоцирующий атеросклероз? Нет, это все стрессы, следствие нашей нервной непредсказуемой жизни. Я, например, в детстве зимой уже знал, что летом поеду в пионерлагерь, а потом мы вместе с родителями поедем отдыхать на море. Мама работала воспитателем, отец – инженером-электриком, бюджет был скромный. И отдыхали на море мы, по нынешним меркам, тоже скромно – снимали тесную комнатку, но нам втроем там, на берегу, было хорошо. Сегодня мы ушли от всего этого человечного, настоящего в нашей повседневности. Перешли на какую-то механистичность, на бездушное накачивание количеством информации, в том числе и в школах. Молодые люди все меньше занимаются работой души, не развивается эмоциональный интеллект. На днях я ехал в электричке из Рязани. И только один на весь вагон читал бумажную книгу. Все остальные сидели в своих смартфонах. Я не говорю, что я вот такой один был умный на весь вагон – я просто фиксирую: вон они, все последующие у этих людей стрессы. А еще с конца прошлого века, когда я вел прием в нашем областном диагностическом центре, отметил, что много пациенток появилось с мерцательной аритмией, с ИБС. Потому что уже тогда стала развиваться гормональная контрацепция, а у женщин она влияет на состояние сердца и сосудов. И еще, конечно же, напрямую влияет то, что мы едим. Фастфуд на каждом шагу – это прямой путь к сосудистой катастрофе. В общем, состояние вашего сердца и сосудов на 40 процентов зависит от вашего образа жизни, в том числе здорового питания, и только на 15-17 процентов – от наших операций. Но я как кардиохирург теперь еще понял, что здоровый образ жизни должен быть в первую очередь в голове. Надо научиться жить в согласии с самим собой, жить честно. Уверен, что на тонких духовных настройках это влияет на состояние сердца и сосудов.

– В электричке из Рязани вы читали. Это чтобы время коротать, или книги тоже ваш образ жизни?

– Я еще в детстве на первые заработанные деньги (играл в духовом оркестре при доме культуры в поселке Елань-Коленовский) стал покупать книги! Очень хотел иметь дома библиотеку. И по-прежнему читаю запоем – и специализированные научные статьи, и художественную литературу. Особенно люблю мемуары: дневники Юрия Нагибина и Дмитрия Лихачева. Очень дороги мне все труды архиепископа святителя Луки – профессора, российского и советского хирурга Валентина Феликсовича Войно-Ясенецкого. Особенно нравится его суждения о стремлении человека к гармонии между научным и духовным познанием мира. После первого полета человека в космос архиепископа спросили: ну и где ваш Бог, если его никто не увидел? А он ответил: я сделал много операций на головном мозге, но ума там тоже не разглядел.

в Новости и в Дзен.