23.05.2022, 16:59 
Региональное управление Роспотребнадзора сообщило о неблагоприятной эпидемиологической обстановке в регионе по туляремии. Бактериологи областного Центра гигиены и эпидемиологии в окрестностях Нагорной дубравы обнаружили в клещах антигены возбудителя этого заболевания.
В чем опасность туляремии, насколько реально заразиться ею летом в большом городе и как избежать инфицирования, разбирался «Горком36»
В чем опасность заражения?
В областном департаменте здравоохранения подтвердили риск заразиться туляремией в нашей области, и особенно – летом. Тем более, что природные очаги туляремии очень стойкие.
Туляремия – природно-очаговая бактериальная инфекция. Другими словами, в отличие от ковида и ОРВИ, передается не от человека человеку при чихании и кашле, а из мест природной фауны. Преимущественно – от представителей отряда грызунов: мышей, полевок, водяных крыс, зайцев. Но переносят ее комары, клещи, слепни, оводы – и вот в этом состоит главная опасность для человека, оказавшегося в лесу или на водоеме. Еще один способ заражения – через кожу и слизистую при соприкосновении с больными или павшими животными. Например, если охотник подстрелит инфицированного зайца, а потом начнет снимать с него шкуру голыми руками. Также можно заразиться при употреблении в пищу продуктов и воды, с которыми прежде соприкасались больные туляремией животные. Например, можно напиться воды из колодца, в который упала больная мышь или плохо вымыть овощи, взятые из погреба на салат.
Еще один способ – аспирационный – для горожан, в отличие от сельхозработников, маловероятен. Заразиться можно через вдыхание пыли во время переработки зерна или перекладки сена.
Как протекает болезнь?
В случае заражения инкубационный период обычно составляет 3-7 дней. Заболевание продолжается до трех недель, а то и больше. Главные симптомы – подъем температуры до 39 градусов, головная и мышечная боль, увеличение лимфатических узлов с образованием бубона, который возникает в месте проникновения возбудителя. Как правило – в месте укуса. Бывает, что симптомы возвращаются и после видимого выздоровления.
Как часто встречается в Воронеже?
Старейший воронежский инфекционист, экс-главврач областной клинической инфекционной больницы Александр Монастырский в беседе с корреспондентом «Горкома36» добавил, что в нашем регионе случаи заболевания туляремией периодически были всегда, но заболевание не представляет пандемической угрозы, и от него редко можно умереть. Заразиться «от человека человеку» – практически невозможно.
– Однажды в нашей больнице лежало одновременно больше десяти пациентов с туляремией. Всех вылечили. Смертность от этого заболевания составляет один процент, и лишь в случае, если человек не обратился к врачу. Но чаще всего заразившийся после укуса клеща или съев после охоты плохо проваренного зайца, обращается к врачу с жалобами на увеличение лимфоузлов или на язвенную некротическую ангину. В таких случаях врач назначает антибиотики, которые и при туляремии хорошо помогают – и со временем все проходит. Но туляремию как причину появления лимфаденита или ангины врач выставляет редко. Это же надо проводить обследования. А если человек выздоровел после антибиотиков – кто будет думать и искать? Я уверен, что у части заболевших туляремией в регионе она не диагностирована и распространена чаще, чем показывает официальная статистика, – объясняет Александр Монастырский.
Чем опасны воронежские клещи?
По словам Александра Монастырского, в Воронежской области от укуса клещей невозможно заразиться инфекционным энцефалитом, а вот туляремия и еще чаще – болезнь Лайма, представляет реальную опасность. Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) поражает кожу, суставы, сердце, нервную систему и без лечения может привезти к инвалидности.
Как защитить себя от туляремии?
Можно сделать прививку, но это больше актуально для тех, кто занят на полевых и лесных хозяйствах, занимается обработкой меха или лабораторными работами с животными и самим исследуемым материалом.
Дома нужно обязательно бороться с грызунами и защищать от них пищевые продукты. Также на случай укуса комаров, клещей и слепней важно проводить дезинсекцию, использовать москитные сетки и репелленты.
Сейчас воронежская горадминистрация проводит санобработку хозяйственных объектов, которые могут быть заселены грызунами. Эти же работы рекомендуется провести собственникам складов, овоще- и зернохранилищ, дачным кооперативам и садовым товариществам.