Какие риски подстерегают неискушенного горожанина, добравшегося до долгожданной вылазки на природу, как сохранить жизнь и здоровье себе, родным и близким в лесу, на речке и даже на даче – обо всем этом редакции рассказывают ведущие врачи областной клинической больницы №1 – хирург высшей категории, доктор медицинских наук Мария Аралова и заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии №4 (для нейрохирургических пациентов) Сергей Кузнецов.
На каждом шагу
– Наиболее частые последствия летнего отдыха, с которыми воронежцы сейчас обращаются за врачебной помощью – это порезы, особенно ног, и попадание в организм инородных тел. Берег, речное дно, лесная тропинка, сад, дача – здесь надо быть осторожным буквально на каждом шагу. Наступив на осколок стекла, на кусок арматуры и даже на упавшую ветку, можно получить серьезную травму, разрез с глубоким повреждением тканей, с перерезанием нервов. Количество обращений к нам с такими травмами летом возрастает в десять раз. Также много пациентов оказывается в лечебных учреждениях с осложнениями после укусов насекомых. Про опасность от укусов клещей знают многие. Но люди вынуждены обращаться также после укусов ос, слепней, оводов и даже комаров. В случае укуса осы для начала постарайтесь по возможности удалить жало. А затем – спиртовая салфетка или чистая повязка. Но если раньше при таких укусах у вас или вашего близкого наблюдалась аллергическая реакция вплоть до удушья, то надо срочно отправляться в ближайшее медицинское учреждение, чтобы быть в безопасности. И отсюда еще одно летнее правило: люди с опытом аллергических реакций на природе с появлением после укусов крапивницы, замедленных реакций, ухудшения дыхания – всегда должны иметь при себе антигистаминный препарат, – рассказывает Мария Аралова.
Разойтись по-хорошему
Кстати, с приходом тепла в нашей области активизировались еще и змеи. Риск встретить гадюку сейчас возрастает в несколько раз, особенно в пригороде – на дачах, у водоема и в лесу. И вот еще несколько советов от врачей ВОКБ №1.
Гадюк привлекают заросли травы, кучи досок, мусора, компост, старые пни и валежник. Так они выбирают себе безопасное место для отдыха и размножения. Так что если ваш дачный участок не ухожен или рядом с ним есть заброшенная территория, то вероятность такой взаимно малоприятной встречи возрастает.
Если же она все-таки состоялась, то главное – не паниковать и не делать резких движений. Не приближайтесь к змее и не пытайтесь ее поймать. Просто медленно отступите и дайте ей возможность уползти. В большинстве случаев змея сама избегает человека.
Отправляясь на прогулку на природу, или во время работ на даче надевайте высокую обувь и закрытую одежду, внимательно смотрите под ноги. Перед тем как сесть на пень или траву, осмотрите это место. Не трогайте норы, корни или заросли руками.
О смертельных порезах
В случае если вы наступили на стекло или металлический предмет в лесу, на берегу, то рану надо в первую очередь промыть большим количеством чистой воды – рекомендует ведущий воронежский хирург. Ее надо очистить от грубых механических загрязнений – от пыли, песка, фрагментов листьев, веток, травы. А затем обработать антисептиком. Но мало кто носит с собой аптечку в сумке. Между тем летом хотя бы пузырек с перекисью водорода надо всегда иметь под рукой. На крайний случай – спиртовые салфетки. Если даже их не оказалось – просто наложите на рану чистую повязку из какой-либо ткани и обязательно обратитесь в медучреждение. Очень важно сделать прививку от столбняка. Пренебрегать этим, если у вас случилась открытая рана в природных условиях, недопустимо. Заражение столбнячной палочкой смертельно опасно, отметила Мария Аралова.
Кстати, во всех воронежских травмпунктах, поликлиниках и больницах сформирована единая база с прививочной историей жителей региона. Врач в травмпункте увидит, делал ли человек прививку от столбняка в течение последних пяти лет. Если ее не было, то иммунизация при обращении после травмы и даже незначительного пореза ноги на земле будет обязательна. Столбнячная палочка живет в земле долго. В случае ее попадания в организм летальный исход у непривитого человека практически неизбежен.
– Я, конечно, понимаю, что при любых порезах и царапинах никто в больницу не бежит. У кого из нас всего этого летом не было! Обработали антисептиком ранку себе или ребенку – и живем дальше. Главное, чтобы этот антисептик при себе был. И все-таки, если края раны или окружающей ткани на следующий день, через день становятся отечными, покраснели, если появились новые ощущения и боль становится сильнее, чем в первые часы после травмы, присоединились мышечные боли, если вы заметили увеличение региональных лимфоузлов – это уже повод для экстренной медицинской помощи врача, – предупреждает хирург.
У воды без беды
Один из самых экстремальных видов летнего отдыха – около любимой речки или озера – там, где купальное место оборудовано мостиками для ныряния.
– Если нырять в неизвестных местах, то можно получить самые тяжелые травмы при ударе о дно. Да и в своих привычных водоемах на глубине могут оказаться трагичные сюрпризы. Механические повреждения шейного отдела позвоночника при нырянии очень опасны. При ударе о дно или о подтопленное дерево происходит резкое сгибание–разгибание шейного отдела с повреждением костных структур и самого спинного мозга. Бывает такое сильное повреждение спинного мозга – будто его срезали ножницами. Мы это называем синдромом полного нарушения проводимости, – рассказывает Сергей Кузнецов.
Вся сложная сезонная работа с ныряльщиками у воронежских реаниматологов еще впереди. Имея такой опыт из года в год, врачи предостерегают от ныряния любого человека, если он не специально подготовленный к этому спортсмен.
О полном погружении
– Но ныряние опасно само по себе и без травм. Особенно в период жары, да еще когда человек сам находится в разогретом состоянии из-за алкоголя. Резкое погружение в холодную воду может вызвать сосудистые нарушения, нарушение мозгового кровообращения и, как следствие – нарушение восприятия действительности, потерю сознания. Под водой такое состояние крайне опасно. Ведь, заходя в воду постепенно, с погружением сначала ног, рук, потом с растиранием грудной клетки, мы даем организму привыкнуть к такому переходу. Но резкий перепад температур, да еще на глубине – это уже совсем другая история. А вода в наших проточных водоемах с родниковой водой даже сейчас еще не слишком прогрелась на глубине. Не всякий нетренированный организм, да еще в состоянии алкогольного опьянения, такое выдержит при нырянии. Спазм сосудов может привести к обмороку под водой и к смерти, – поясняет Сергей Кузнецов.
