10.06.2025, 10:00 
Но беда в том, что заложенность носа, чихание, зуд и насморк – это еще «цветочки». Поллиноз – аллергия на цветение и пыльцу – может вызывать анафилактический шок и стать смертельно опасным состоянием, когда счет идет на секунды. Новый виток испытаний начнется уже через пару недель – с началом цветения полыни, амброзии, крапивы, подсолнечника.
Как не спутать поллиноз с другими видами аллергии?
Какую опасность для аллергиков несут укусы насекомых в этот период? Что категорически нельзя делать пациентам с поллинозом?
Редакция собрала для вас самые важные ответы врача – аллерголога-иммунолога компании «Инвитро» Эллы ЧУРЮКИНОЙ.
Симптомы повторяются
– Главным отличительным признаком пыльцевых аллергий является четкая сезонность проявлений. Пациенты часто отмечают, что симптомы повторяются из года в год в одно и то же время.
Вторым характерным признаком является «эффект элиминации» – когда пациент перемещается в другую климатогеографическую зону, где растение-аллерген не произрастает – и все симптомы сразу же проходят. Также характерным признаком поллиноза является ухудшение состояния в ветреную погоду. Дело в том, что ветер вызывает колебание растений, способствуя высвобождению пыльцы из пыльцевых мешочков и значительно увеличивая ее концентрацию в воздухе.
Как правило, после дождя пациенты с поллинозом отмечают улучшение состояния, поскольку осадки «прибивают» пыльцу к земле, снижая ее концентрацию в воздухе. Однако существует важное исключение. Это феномен «грозовой астмы» – особое состояние, когда во время грозы происходит разрыв пыльцевых зерен с высвобождением мелких субчастиц, содержащих аллергенные белки. Эти микрочастицы благодаря своему малому размеру способны проникать глубоко в дыхательные пути, вызывая резкое усиление симптомов и увеличение числа приступов удушья.
Особую осторожность в нынешний период цветения должны соблюдать пациенты, у которых развита также аллергия на укусы насекомых. В первую очередь – ос, пчел и комаров. В этом случае счет может идти уже на секунды, а промедление с экстренной медицинской помощью привести к фатальному исходу. А в наше время повсеместного снижения иммунитета я бы посоветовала всем воронежцам заранее пройти полное аллергологическое обследование.
А тем людям, которым диагноз уже поставлен, важно всегда иметь при себе паспорт аллергика с указанием своих аллергенов. Также необходимо всегда иметь при себе средства неотложной помощи: адреналин, преднизолон, антигистаминные препараты. Желательно носить с собой автоинжектор (медицинское устройство для введения предварительно отмеренной дозы определенного лекарственного препарата). При укусе пчелы необходимо немедленно использовать автоинжектор, срочно применить другие доступные средства неотложной помощи и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Повторю, анафилактический шок – угрожающее жизни состояние, требующее мгновенных действий.
Также во время цветения люди с поллинозом должны полностью исключить из своего рациона все продукты пчеловодства, любые лечебные растительные чаи и настои. При грядущей аллергии на амброзию исключите все бахчевые культуры (арбузы, дыни и т.д.) из-за перекрестных аллергических свойств. Если у вас аллергия на полынь, то откажитесь от алкогольных вермутов, лимонада «Тархун» и всех напитков, в состав которых входит это растение. Нашим пациентам не стоит в летний сезон использовать даже косметику с растительными компонентами.
Нет контакта – нет иммунной реакции
– Надо отложить и все плановые оперативные вмешательства, перенесите на другое время года профилактические прививки. Проведение медицинских процедур в период цветения может вызвать осложнения из-за «синдрома синергизма» – суммарной антигенной нагрузки, когда организм реагирует сильнее обычного.
Важно понимать принцип: нет контакта – нет иммунной реакции – нет симптомов аллергических заболеваний. Если это возможно, лучше всего на период цветения уехать в другую климатогеографическую зону. Если такой возможности нет, следует принимать определенные меры: ограничьте выход на улицу в солнечную, ветреную погоду, особенно в утренние часы. До 10 часов лучше не выходить и не делать утренние пробежки, поскольку концентрация пыльцы в это время максимальная. Носите маски, желательно специальные, с HEPA-фильтром. Не стоит этого стесняться – после пандемии COVID-19 мы привыкли к масочному режиму. Обязательно надевайте солнцезащитные очки, которые служат барьером на пути пыльцы к конъюнктиве глаз. Ни в коем случае не надо на улице тереть глаза. Людям, использующим контактные линзы, желательно на период цветения перейти на очки. Обязательно покрывайте волосы кепкой, панамой, косынкой, чтобы пыльца не скапливалась в волосах. После возвращения домой сразу примите душ, чтобы смыть пыльцу, и полностью смените одежду. Если вы выгуливали домашнего питомца, его также необходимо помыть, чтобы удалить пыльцу с шерсти. Дома и в машине держите окна закрытыми, используйте кондиционеры и воздушные фильтры, чтобы предотвратить попадание пыльцы в помещение. При отсутствии специальных фильтров и кондиционеров можно использовать старый проверенный способ: вешать на открытые окна влажные марли, сложенные в несколько слоев, периодически меняя их в течение дня. На открытых верандах также эффективно вешать влажные марлевые занавески в качестве барьера для пыльцы. Обязательно используйте барьерные спреи для носа и элиминационные средства, которые создают защитный слой на слизистой и препятствуют контакту с аллергенами. Проконсультируйтесь с врачом-аллергологом для подбора оптимальных барьерных и элиминационных препаратов, подходящих именно вам.